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TRIBUNALE/GIUDICE DI PACE DI WWW
NOMINA DI DIFENSORE DELLA PERSONA OFFESA DAL REATO E
PROCURA SPECIALE PER LA COSTITUZIONE DI PARTE CIVILE
Il/La sottoscritt_
______________________________________________ nat__ a
_______________________ il ______________________ e
residente in ___________________________________ in
relazione al procedimento penale
___________________________________________
contro_____________________________________________ nel
quale è persona offesa dal reato descritto nel capo
d’imputazione, attribuito all'imputato nella richiesta
di rinvio a giudizio emessa dal P.M. in data …………..
NOMINA
proprio difensore ai sensi degli
articoli 101 e 96 c.p.p., l’avv. ……..del Foro di ………………
con studio in _____________ TEL. _____________ FAX
_________________ p.e.c. …………….xy@ordineavvocatiwww.org,
presso il quale elegge domicilio, ed altresì
PROCURA SPECIALE
affinché, in suo nome e per suo
conto, si costituisca parte civile nel giudizio, onde
ottenere la condanna dell’imputato al risarcimento del
danno da reato e lo/la rappresenti e difenda nel
giudizio stesso.
Conferisce all’uopo al medesimo
ogni facoltà d’uso e di legge ed espressamente quelle
impugnare, anche per Cassazione, qualsiasi
provvedimento, rinunciare ai termini, alle impugnazioni,
ai motivi; nominare sostituti e consulenti tecnici;
riscuotere e quietanzare, transigere, rimettere la
querela, rinunciare alla costituzione di parte civile.
La nomina e la procura s'intendono
efficaci in ogni fase, stato e grado del giudizio, ivi
compresi i procedimenti incidentali ed esecutivi.
data
FIRMA
Visto, per autentica ed
accettazione del mandato
Avv. …………………..
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